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instrumentb2bProf. Chen Wendou - Monitoramento da saturação de oxigênio cerebral na "Implicação na embolia do segmento M1 da artéria + embolia do aneurisma cerebral no cérebro esquerdo"

Introdução

Forear


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Nos últimos anos, a espectroscopia infravermelha próxima (NIRS) com oxigenação por saturação cerebral regional (rScO2) ou outra oxigenação por saturação de tecido regional (rStO2) tem sido usada gradualmente na clínica para refletir o equilíbrio local da oferta e demanda de oxigênio no local de monitoramento. Como o tecido cerebral é extremamente vulnerável à isquémia e à deficiência de oxigênio e propenso a complicações graves, o NIRS é valioso para o monitoramento de oxigênio cerebral [1]. O monitoramento de rScO2 é complementar à eletroencefalografia, monitoramento do fluxo sanguíneo cerebral e detecção de indicadores bioquímicos de danos no nervo central.Tem importância clínica importante para a prevenção da deficiência de oxigênio do sistema nervoso central e da ocorrência de complicações.

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O detector de saturação de oxigênio no tecido cerebral MOC200 é equipado com a tecnologia de espectroscopia infravermelha próxima (NIRS), um método avançado de monitoramento não invasivo e contínuo da saturação de oxigênio no cérebro local, amplamente utilizado na prática clínica. A tecnologia NIRS avalia o estado de oxigenação do tecido cerebral através da penetração de luz infravermelha próxima no couro cabeludo e crânio, medindo as concentrações de Oxy-Hb e Deoxy-Hb no tecido cerebral [2]. A monitorização em tempo real, o ajuste oportuno do programa de tratamento, a otimização do equilíbrio do fornecimento de oxigênio dos pacientes e a melhoria da segurança dos pacientes e do efeito da reabilitação pós-operatória são ferramentas importantes na medicina moderna [3].


陈文斗教授—脑氧饱和度监测在“左

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Caso de aplicação clínica da equipe do professor Chen Wendou de neurocirurgia do Hospital de Guangxi


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Recentemente, o professor Chen Wendou de neurocirurgia do Hospital de Guangxi de Qianhai Life liderou a equipe para desenvolver um programa cirúrgico perfeito para um paciente de infarto cerebral de 67 anos, combinando a idade e a condição do paciente, decidiu usar a tecnologia de monitoramento da saturação de oxigênio cerebral na cirurgia. Sob a supervisão do monitor de oxigenação do tecido cerebral MOC-200, o paciente realizou a cirurgia de "trombose do segmento M1 da artéria no cérebro esquerdo", e os resultados do monitoramento da saturação de oxigênio no cérebro sugeriram uma diminuição da saturação de oxigênio no cérebro esquerdo, e os resultados da imagem foram consistentes. Após a cirurgia, o paciente retornou à sala com segurança e foi saído do hospital após cuidados cuidadosos da equipe médica do professor Chen Wendou. A função de monitoramento da saturação de oxigênio do tecido cerebral dos produtos da Divisão em cirurgia foi bem apreciada por especialistas em diferentes áreas clínicas.


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Apresentação do caso


O paciente Liang, homem de 67 anos, foi ao Hospital de Qianhai Life de Guangxi por desmaio súbito acompanhado de fraqueza no membro direito. Após o diagnóstico inicial de emergência, a tomografia computarizada do cérebro craniano sugeriu alta densidade e pequena quantidade de sangramento na área de caminhada da artéria no cérebro da franja inferior lateral esquerda. A emergência recebe um tratamento adicional de neurocirurgia com "infarto cerebral".
Depois que a equipe do diretor de neurocirurgia do Hospital de Guangxi de Qianhai Life aperfeiçoou os exames relevantes, desenvolveu um programa cirúrgico perfeito para os pacientes. Considerando a condição e a idade do paciente, para reduzir a ocorrência de deficiência de oxigênio em isquemia no tecido cerebral local durante a cirurgia, o professor Chen Wendou decidiu fazer a linha "embolia da artéria M1 + embolia do aneurisma no cérebro esquerdo" sob a supervisão do detector de saturação de oxigênio no tecido cerebral MOC-200.

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(Depois da injeção do paciente)


A cirurgia foi realizada conforme previsto, e após a anestesia do paciente, a saturação de oxigênio cerebral mostrou 57% à esquerda, 70% à direita e 13% à esquerda e à direita. Arco da artéria principal, artéria total do pescoço bilateral e artéria intracervical durante a cirurgia. Imagem: arco tipo I, a extremidade distante da artéria M1 no cérebro esquerdo está longe de ser vista, considerando o infarto de embolia da artéria M1 no cérebro esquerdo. Os resultados do monitoramento da saturação de oxigênio no cérebro indicaram uma diminuição da saturação de oxigênio no cérebro esquerdo, consistente com os resultados da imagem cirúrgica.


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(Dica do monitor de saturação de oxigênio do tecido cerebral MOC-200: saturação de oxigênio do cérebro esquerdo diminui)


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(Nota: infarto de embolia do segmento M1 da artéria no cérebro, de acordo com os resultados do monitor)



Após a trombologia da artéria M1 no cérebro esquerdo da linha, descobriu-se que a artéria remota do cérebro esquerdo retorna, mas é severamente estreita e quase fechada, a bifurcação é vista como um aneurisma, o tumor é óbvio e os vasos sanguíneos remotos são exibidos. Considerando que a área estreita pode ser fechada novamente a qualquer momento, e que o risco de sangramento por ruptura do aneurisma após a abertura da área de fechamento é maior, a embolia do aneurisma é operada durante a cirurgia e o suporte da área estreita é colocado na angioforma. O oxigênio cerebral esquerdo caiu repentinamente para 48% após o aneurisma embolizado durante a cirurgia, e após a tomografia, os vasos sanguíneos distantes não foram visíveis.

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(Dica do Monitor de saturação de oxigênio do tecido cerebral MOC-200: saturação de oxigênio do cérebro esquerdo diminuiu para 48%)


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(Foto: vasos sanguíneos distantes não visíveis)


A imagem combinada com o monitor de saturação de oxigênio no tecido cerebral sugere estreitamento dos vasos sanguíneos cerebrais e a possibilidade de deficiência de oxigênio em isquémia no tecido cerebral local. A equipe do professor Chen Wendou decidiu imediatamente usar um suporte para cobrir a área estreita dos vasos sanguíneos, e a imagem após revisão viu que a área estreita melhorou em relação à anterior, o aneurisma se mostrou pouco, sem sinais de radiação, e os vasos sanguíneos restantes se mostraram bem. Após a administração de anticoagulante para o paciente, o oxigênio cerebral retorna ao estado pré-operatório.


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(Dica do monitor de saturação de oxigênio do tecido cerebral MOC-200: aumento da saturação de oxigênio do cérebro esquerdo)


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(Dica da foto: o aneurisma é pouco visível, nenhum sinal de radiação, vasos sanguíneos residuais são bem visíveis)


A cirurgia decorreu sem problemas, após o tratamento de sintomas como expansão, espasmos antivasculares e aglomeração antiplaquetar. O nível de oxigênio cerebral esquerdo aumentou ainda mais, alcançando a consistência cerebral esquerda e direita, o paciente retornou à sala com segurança e foi bem saído após cuidados cuidadosos da equipe médica.


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(Dica pós-cirurgia: esqueleto cerebrovascular visível, bem abastecido de sangue no tecido cerebral)



Em resumo, o detector de saturação de oxigênio no tecido cerebral MOC-200 da BO-JK monitora a saturação de oxigênio no cérebro de forma não invasiva e contínua em tempo real para detectar problemas como a deficiência de oxigênio no cérebro e ajudar o pessoal médico a realizar intervenções precoces e otimizar o programa de tratamento. Sua alta sensibilidade e especificidade garantem a precisão dos dados de monitoramento, reduzindo as complicações durante e após a cirurgia e melhorando a segurança do paciente. Amplamente utilizado em cirurgia cardíaca, cirurgia cerebral, cuidados intensivos e outros cenários, a saturação de oxigênio no tecido cerebral da série MOC da BOU não só garante a saúde da vida dos pacientes, mas também melhora a qualidade de segurança e o nível médico dos hospitais.


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