Conhecimento básico de cuidados, operação do modelo de cuidador

Autor: Shanghai Kangqi Fonte: Shanghai Kangqi Medical Equipment Co., Ltd.

Quais são as etapas do processo de cuidado?
O processo de cuidado inclui cinco etapas de avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

Quais são os métodos de coleta de dados?
Observação; conversação; Exame físico; • Consulte informações relevantes.

Qual é a temperatura e umidade adequadas para a sala?
(l) A temperatura da sala é geralmente mantida em 18-22 ° C. Pacientes recém-nascidos e idosos devem manter a temperatura ambiente entre 22 e 24°C.
(2) A umidade da sala é geralmente mantida em 50% a 60%.

Quais são as camas frequentemente usadas? Para quais pacientes se aplica?
(1) ir para a cama de encosta: aplicável a pacientes em coma ou sem vigilância total; Cannabis intravertebral
Pacientes bêbados ou após perfuração da medula espinhal.
(2) Posição concava média: aplicável a pacientes com choque.
(3) Joelhos inclinados: adequado para pacientes que fazem exames abdominais ou submetem-se a urinação, lavagem vaginal.
(4) Posição lateral: adequado para o exame rectal, anal e pacientes com exame gastroscópico e enteroscópico; Pacientes injetados no músculo do quadril.
(5) semi-sentado: adequado para pacientes com dificuldades respiratórias causadas por doenças cardiopulmonares; Pacientes com inflamação após cirurgia no peito, abdômen ou pélvica; Alguns pacientes após cirurgias no rosto e pescoço; Pacientes com fraqueza física no período de recuperação.
(6) Sentado final: adequado para pacientes com insuficiência cardíaca, líquido pericárdico, ataque de asma bronquial.
(7) Posição inclinada: adequado para pacientes com exames de cintura e costas ou com exames de pânica e biliografia; Pacientes com feridas na cintura, costas ou quadril após a cirurgia da coluna vertebral que não podem deitar-se ou deitar-se lateralmente; Pacientes com inflamação gastrointestinal causando dor abdominal.
(8) cabeça baixa e pés altos: adequado para pacientes com refluxo de secreção parcial pulmonar; pacientes com drainagem duodenal de linha; Pacientes com ruptura prematura da membrana durante a gravidez; Pacientes afetados por nódulos ósseos ou tibianos.
(9) cabeça alta e pés baixos: adequado para pacientes com fractura da vertebra cervical por tração do crânio; pacientes após a cirurgia cerebral.
(10) Posição de joelho e peito: adequado para exame anal, rectal, colonoscopia B e tratamento de pacientes; Pacientes que precisam corrigir a posição fetal incorreta ou inclinação para trás do útero; Promover a recuperação do útero pós-parto.
(11) corte de pedra: adequado para pacientes com exame, tratamento ou cirurgia da vagina, área anal, parto materno.

Quais são as precauções ao mudar de cama para pacientes especiais?
(1) para todos os tipos de catéteres ou dispositivos de infusão, o catéter deve ser colocado corretamente primeiro, depois de virado e examinado cuidadosamente para manter o catéter aberto.
(2) Tração cervical ou crânio, quando virado, não pode relaxar a tração e manter a cabeça, pescoço e tronco no mesmo nível de viragem; Depois de virar, observe se a direção, a posição e a força de tração estão corretas.
(3) O cirurgião do crânio deve tomar uma posição lateral ou plana, e prestar atenção ao virar a cabeça para não virar fortemente, para evitar causar hérnia cerebral, oprimir o tronco cerebral e levar à morte súbita do paciente.
(4) fixador de gesso, deve prestar atenção à posição do doente após a virada e a circulação sanguínea dos membros locais para evitar a pressão.
(5) cirurgião geral, ao virar deve primeiro verificar se a venda seca, se há queda, como secreção de banho úmido, deve primeiro substituir a venda e fixar adequadamente depois de virar, depois de virar atenção à ferida não pode ser pressionada.

Quais são as precauções ao usar o dispositivo de restrição?
(1) Dominar rigorosamente as indicações de aplicação e prestar atenção à manutenção da autoestima do paciente.
Explicar aos pacientes e familiares o propósito, os pontos operacionais e as precauções para obter compreensão e cooperação.
(3) O dispositivo de restrição só pode ser usado a curto prazo e desligado periodicamente para ajudar o paciente a mudar de posição com frequência.
(4) O corpo está na posição funcional durante o uso; A correia de ligação requer almofada de almofada, apertada adequada; Observe de perto a cor da pele no local de restrição, realizando uma massagem local, se necessário, para promover a circulação sanguínea.
(5) Registrar a razão, a hora, as observações, as medidas de cuidado e a hora de desligação do dispositivo.

Qual é a avaliação da dor?
partes da dor; Tempo da dor; natureza da dor; grau da dor; a forma de expressão da dor; fatores que afetam a dor; Efeito da dor no paciente, sintomas acompanhantes, etc.

Quais são as ferramentas de avaliação da dor mais usadas?
método de avaliação digital; método de avaliação descritiva do texto; Método de avaliação de simulação visual; Medicação da expressão facial.

Como aplicar a descrição de 0 a 5 palavras para avaliar a dor?
Nível 0 sem dor.
Dor leve de grau 1: suportável e capaz de dormir normalmente.
Dor moderada de grau 2: interferência leve no sono e necessidade de analgésicos.
Nível 3. Dor severa: interfere com o sono e requer analgésicos anestésicos.
Dor intensa de grau 4: interferência maior no sono, acompanhada de outros sintomas.
Nível 5 intolerável: perturbação grave do sono, acompanhada de outros sintomas ou postura passiva.

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Descrição breve da classificação da força muscular.
Nível 0: * Paralisia, perda de força muscular.
Nível 1: Os músculos são ligeiramente contraídos, mas sem movimento físico.
Nível 2: Posição móvel, mas não levantável.
Nível 3: Os membros podem ser levantados, mas não podem combater a resistência.
Nível 4: Pode fazer exercícios de resistência, mas a força muscular diminui.
Nível 5: força muscular normal.

Quais são os períodos de pressão? Explique brevemente as razões de sua ocorrência.
De acordo com a gravidade e a profundidade da violação, pode ser dividido em quatro fases: 1 período de hemorragia e vermelhidão; período de infiltração inflamatória; período de úlcera superficial; Na fase da ulcera necrotica.
Causas:
(1) Localmente sob o efeito de pressão, atrito ou força de corte a longo prazo.
(2) É frequentemente picado localmente por umidade ou excretações.
(3) Uso inadequado de bandagens e placas de gesso.
(4) Desnutrição geral ou edema.

Descrição da capacidade de atividade do organismo.
0 grau: independente e livre de movimentos.
1 grau: requer o uso de equipamentos ou instrumentos (por exemplo, bastões, cadeiras de rodas).
2º grau: necessidade de ajuda, tutela e educação dos outros.
3 graus: Precisa de ajuda, equipamentos e equipamentos.
4 graus: * Não pode ser independente e não pode participar de atividades.

Quais são as precauções para medir a pressão arterial?
(1) Verificação e correção regulares do medidor de pressão arterial.
(2) Para as pessoas que precisam observar de perto a pressão arterial, deve ser feito quatro determinações, ou seja, a hora, a localização, a localização, a pressão arterial.
(3) Se a pressão arterial for inaudida ou anormal, deve ser re-medida.
(4) Atenção ao dispositivo de medição da pressão arterial (pressômetro, audiômetro), medidor, sujeito, ambiente de medição e outros fatores causam erros na medição da pressão arterial para garantir a precisão da medição da pressão arterial.

14.Qual é o efeito da tensão arterial quando a manga está muito solta e apertada?
(1) a correia de manga é muito solta, pode tornar o saco de ar em forma de balão, a área de medição eficaz é estreita e a pressão arterial medida é alta.
(2) A manga está muito apertada, o que pode fazer com que os vasos sanguíneos sejam pressionados antes da injeção e a pressão arterial medida seja baixa.

Como medir a frequência cardíaca em pacientes com pulso curto?
Para pacientes com deficiência de pulso medir a frequência cardíaca, deve ser medido por duas pessoas simultaneamente, uma pessoa a frequência cardíaca, outra pessoa medir a frequência cardíaca, duas pessoas começam simultaneamente, a senha "começar" "parar" emitida pelo usuário da frequência cardíaca, temporização de 1 minuto.

16 O que é a respiração?
Respiração de maré refere-se à respiração de baixo para profundo, em seguida, de profundo para baixo, após um período de pausa respiratória (5^-3. segundos), e repetir a respiração periódica acima, como a maré subir e baixar.

Quais são as contraindicações da refrigeração? Porquê?
(1) trás da almofada, da orelha, do clínio: para evitar o congelamento.
(2) Área pré-cardíaca: para evitar a diminuição da frequência cardíaca reflexiva, fibrilação atrial ou bloqueio da condução ventricular.
(3) Abdômen: para prevenir diarreia 0
(4) fundo dos pés: para evitar a contração dos vasos sanguíneos das extremidades reflexivas, afetando a dissipação de calor ou causando contração arterial coronária exagerada.

Quais são as contraindicações da terapia térmica?
(1) Dor abdominal aguda não claramente diagnosticada.
Infecção na área de perigo do rosto.
(3) Sangramento de vários órgãos.
(4) Fase inicial de lesão ou distorção do tecido mole (dentro de 48h).
(5) Eczema da pele.
(6) Respostas inflamatórias agudas, tais como paludite, otite média, conectivite.
(7) Área de transplante metálico.
8) Localização maligna.

O que deve ser avaliado antes da alimentação nasal?
(1) se o tubo de estômago está no estômago e é aberto, determine se o tubo de estômago está atrás do estômago.
(2) Não há nenhum fenômeno de retenção de estômago, se o conteúdo do estômago extraído é > 100 ml, suspenda a alimentação nasal.

Qual é a quantidade de urina normal em 24 horas? O que é urinar mais, urinar menos ou não urinar?
A quantidade de urina humana normal 24h é de cerca de 1.000 a 2.000 ml, com uma média de 1.500 ml.
Multiurinação: refere-se à quantidade de urina 24 h frequentemente superior a 2500ml.
Menos urina: refere-se a uma quantidade de urina inferior a 400 ml por hora ou inferior a 17 ml por hora.
Sem urina: também conhecido como fechamento da urina, refere-se a uma quantidade de urina inferior a 100 ml em 24 horas ou sem urina em 12 horas.

Descrição do método de coleta de amostras de urina 24h.
(1) Esvaziar a vesícula às 7:00 da manhã, a urina é coletada em um grande recipiente limpo (como espuma limpa), até as 7:00 da manhã do dia seguinte, a urina será despejada no recipiente, medir a quantidade total e anotar na lista de teste.
(2) Misturar todas as amostras uniformemente, remover cerca de 20 ml de amostras e colocar em um recipiente limpo e seco para inspeção o mais rápido possível.
(3) Alguns testes especiais exigem a adição de conservantes, dependendo das circunstâncias específicas.

Quais são as alterações de cor da urina patológicas clínicamente comuns?
(1) Sangue e urina: a clareza da cor está relacionada com a quantidade de glóbulos vermelhos contidos na urina, a quantidade de glóbulos vermelhos é muitas vezes de cor de lavagem.
(2) hemoglobina urina: uma grande quantidade de glóbulos vermelhos são destruídos nos vasos sanguíneos, com uma cor de chá e molho de soja.
(3) urina de bilirrubina: a urina é amarela escura ou marrom-amarelo, e a espuma também é amarela após a oscilação da urina.
(4) Célia: a urina contém líquido linfático, de cor branca.
(5) Purpura: a urina contém purpura, é turbulenta como flocos brancos e pode ser vista no conteúdo
Purpura.

Quais são os cuidados para a retenção de urina aguda?
1) Eliminação das razões.
(2) Promover a urinação: para os pacientes com retenção de urina pós-operatória, a urinação induzida, se necessário, conduzir a urinação sob operação estéril e cuidar bem do tubo urinário e da boca do trato urinário. Cuide bem da fístula da bexiga e mantenha-a fluída em pessoas com perfuração da bexiga ou fístula da bexiga.
(3) Evite o sangramento na bexiga: a quantidade de urinação não deve exceder 1.000 ml para evitar o sangramento na bexiga.

Quais são os principais pontos de cuidado da pele dos pacientes com incontinência urinária?
(1) Mantenha a roupa de cama limpa, plana e seca.
(2) limpeza oportuna da pele vaginal, mantenha limpa e seca, aplique protetor de pele se necessário.
(3) De acordo com a condição, tomar as medidas de proteção adequadas, os pacientes masculinos podem usar preservativos e as mulheres podem usar almofadas de urina, coletores de urina ou retenção de tubos urinários.

Quais são os princípios a seguir na administração?
(1) Administração precisa de acordo com as instruções médicas: Execute rigorosamente as instruções médicas, e as instruções médicas duvidosas devem ser claramente compreendidas antes de serem administradas, evitando a execução cega.
(2) Aplicar rigorosamente o sistema de "três pares".
(3) administração segura e correta: controle razoável do tempo e método de administração, distribuição oportuna após a preparação da droga. Explique e dê instruções antes da administração. Para medicamentos susceptíveis de reações alérgicas, conheça o histórico alérgico antes de usar.
(4) Observar a resposta ao medicamento: eficácia do medicamento, reações adversas, mudanças na condição do paciente, dependência do medicamento, resposta emocional, etc.

Quais são as precauções durante a administração oral?
(1) os medicamentos que devem ser engolidos geralmente são submetidos a água quente de 40 a 60 ° C, não tome medicamentos com água de chá.
(2) Medicamentos que têm efeitos corrosivos sobre os passos dentários, como ácidos e agentes de ferro, aplique uma aspiradora para lavar a boca após a absorção para proteger os dentes.
(3) comprimidos de liberação lenta, soluções intestinais e cápsulas não podem ser mastigados durante a ingestão.
(4) O conteúdo sublingual deve ser colocado sob a língua ou entre as bochechas e os dentes para ser dissolvido.
(5) Antibióticos e sulfaminas devem ser tomados a tempo para garantir a concentração eficaz de medicamentos no sangue.
(6) Não é aconselhável beber água imediatamente após tomar medicamentos que exercem um efeito calmante na mucosa respiratória. A informação vem do número público da casa de cuidados da UTI, por favor, preste atenção.
(7) Certas drogas sulfamínicas são excretadas pelos rins, a urina raramente é fácil de cristalizar e bloquear os trombos renais, beber mais água depois de tomar a droga.
(8) Em geral, medicamentos para o estômago devem ser tomados antes das refeições, medicamentos que ajudam a digestão e medicamentos que estimulam a mucosa do estômago devem ser tomados após as refeições e medicamentos hipnóticos antes de dormir.

Quais são as precauções para o tratamento oral com ferro?
(1) Para reduzir a resposta gastrointestinal, pode ser tomada após as refeições ou durante as refeições, começando em pequenas doses e gradualmente adicionando a quantidade suficiente.
(2) O agente líquido de ferro pode escurecer os dentes e pode ser tomado com uma aspiradora ou uma gota.
(3) o agente de ferro pode ser tomado com vitamina C, suco equivalente, para facilitar a absorção; Indicação com alimentos que inibem a absorção de ferro.
(4) Após a ingestão de ferro, as fezes se tornam negras ou asfaltadas. A recuperação após a suspensão do tratamento deve ser explicada ao paciente e eliminada a preocupação.
(5) De acordo com a dose e o curso de tratamento, revise regularmente os exames de laboratório relevantes.

Quais são as soluções de cuidados bucais mais usadas? Qual é a função de cada um?
A água salina fisiológica limpa a boca e protege contra infecções; 1% a 3% solução de peróxido de hidrogênio anticorrosivo, anti-odor, adequado para infecções bucais com rotura, necrosis organizadores
Solução alcalina de 1% a 4% de hidrocarbonato de sódio, adequada para infecções fúngicas
0,02% de solução de lavagem para limpeza bucal, antibacteriana de amplo espectro
Solução de furancilina de 0,02% para limpeza bucal, antibacteriana de amplo espectro
Solução de ácido acetico de 0,1% é adequada para infecções por purpura verde
Solução de ácido bórico de 2% a 3% n conservante ácido, antibacteriano
0,08% Methanol solução para infecções anaeróbicas

Quais são os tipos de oxiterapia? Para que tipos de pacientes?
(1) oxigénio de baixa concentração: concentração de oxigénio absorção < 40%. Aplicação: pacientes com hipoxiamia acompanhada de retenção de dióxido de carbono, como doença pulmonar obstruída crônica.
(2) Oxigenoterapia de concentração média: a concentração de oxigênio absorvido de 40% a 60% 0 é adequada para pacientes com distúrbios de ventilação / irrigação óbvios ou distúrbios de dispersão significativos, como edema pulmonar, infarto de miocardio,
Choque etc.
(3) Terapia de oxigênio de alta concentração: concentração de absorção de oxigênio > 60%. É adequado para pacientes com deficiência de oxigênio simples e sem retenção de dióxido de carbono, como a síndrome de dificuldade respiratória em adultos, fases de suporte à vida após a reanimação cardiopulmonar.
(4) oxigenoterapia de alta pressão: refere-se a uma câmara de pressão especial, a pressão de 2-3 kg / cm2 "para dar 100% de oxigênio inalado, como envenenamento por monóxido de carbono, gangrena gaseosa, etc.

Explique as precauções da oxiterapia.
1) Atenção às causas da doença.
2) Mantenha as vias respiratórias abertas.
(3) Escolha a forma adequada de oxiterapia.
(4) Atenção à umidade e aquecimento.
(5) substituição regular e desinfecção para evitar a poluição e o bloqueio do catutu.
(6) Avaliação do efeito da oxiterapia.
(7) Prevenção de explosões e incêndios.

Como a concentração de oxigênio e o fluxo de oxigênio são convertidos?
Concentração de oxigênio (%) = 21 + 4 * fluxo de oxigênio (L / min)

32, quais são as precauções para a inhalação de oxigênio?
(1) Use corretamente o dispositivo de fornecimento de oxigênio, preste atenção à segurança do oxigênio e não coloque água na garrafa de umidificação de oxigênio para evitar que o líquido seja diluído e afete a eficácia terapêutica.
(2) orientar o paciente para respirar profundamente com a boca durante 1-2 segundos, respirar com o nariz, fluxo de oxigênio 6-8L / min.
(3) Observe a excreção de esputo do paciente e ajude o paciente a limpar a boca após a pulverização.

Quais são as manifestações clínicas do choque alérgico à penicilina?
(1) Sintomas de obstrução das vias respiratórias: manifesta-se como entorpecemento no peito, alívio acompanhado de sensação de quase morte.
(2) Sintomas de insuficiência circular: manifestam-se como pálida, suor frio, emoção, fraqueza arterial, queda da pressão arterial, irritabilidade, etc.
(3) Sintomas do sistema nervoso central: vertigem, intorpecimento facial e nas extremidades, perda de consciência, convulsões, incontinência urinária, etc.
(4) Outras manifestações alérgicas: urticária, náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia.

Descrição breve das medidas de primeiros socorros para choque alérgico à penicilina.
(1) Suspender imediatamente a medicação para que o paciente se deite no chão.
(2) Injeção subcutânea imediata de 0,1% de cloridrato de adrenalina. 0.5—1ml， Pacientes diminuem. Se os sintomas não tiverem remissão, 0.5ml do medicamento pode ser injetado subcutâneo ou intravenoso a cada 30min.
3) Inhalação de oxigênio. Quando a respiração for suprimida, a respiração artificial boca a boca deve ser realizada imediatamente e estimulantes respiratórios injetados intramuscularmente. Quando o edema da garganta afeta a respiração, deve-se preparar imediatamente uma tubulação ou uma amputação.
4) Antialérgica.
(5) Corrigir acidificação e seguir as instruções médicas para administrar medicamentos antihistamínicos.
(6) Em caso de parada cardíaca, reanimação cardíaca pulmonar imediata.
(7) Observar de perto os sinais vitais, a quantidade de urina e outras mudanças na condição, prestando atenção ao aquecimento e
Faça um registro dinâmico da doença. O paciente não deve ser movido antes de sair do período de risco.

Como as ferramentas de perfuração venosa são classificadas?
Os tipos de vasos sanguíneos podem ser divididos em: catéteres periféricos e catéteres venosos centrais. De acordo com o comprimento do catéter pode ser dividido em: catéter curto, catéter de comprimento médio, catéter longo.

36. Como o catéter de retenção venosa é empurrado e selado?
(1) Método de lavagem: o líquido de lavagem é geralmente água salina fisiológica, usando o método de lavagem por pulso. A agulha de retenção periférica pode ser empurrada com uma seringa de 5 ml; O catéter picc aplica uma seringa de mais de 10 ml para empurrar. A pequena quantidade de zui do líquido de empurramento deve ser o dobro da capacidade do catutu e do dispositivo adicional.
(2) Método de selagem do tubo: Método de agulha de aço: deixe a ponta da agulha no chapéu de hepatina um pouco, quando o líquido de selagem de empurramento de pulso resta 0,5-1 ml, empurre o líquido do tubo ao lado, puxe a agulha ao lado (a velocidade de empurramento é maior do que a velocidade de extração da agulha), certifique-se de que o líquido de selagem do tubo está cheio de retenção, para que não haja líquido ou sangue no tubo. ② Método de junção sem agulha: antes de retirar a seringa após o empurramento, coloque o pequeno pinço o mais próximo possível do ponto de perfuração e coloque o pequeno pinço para retirar a seringa.

Quais são as manifestações clínicas das respostas comuns à infusão?
(1) Reação térmica: vários minutos a 1 hora após a infusão da planta. Manifesta-se como frio, guerra fria, calor. Temperatura corporal leve em torno de 38 ° C, pode voltar ao normal dentro de algumas horas após a interrupção da infusão; As pessoas graves começam a guerra fria, seguida de alta temperatura, a temperatura corporal pode chegar a mais de 40 ° C, e acompanhado de dores de cabeça, náuseas, vômitos, pulsação e outros sintomas corporais.
(2) edema pulmonar agudo: o paciente repentinamente aparece dificuldade respiratória, suffocação no peito, tosse, tosse espuma rosa, quando grave, a espuma pode sair da boca e da cavidade nasal. Os pulmões da audição estão cheios de gongos úmidos, com ritmo cardíaco rápido e irregular.
(3) Venerite: linhas vermelhas ao longo das veias, vermelhidão, inchaço, calor, dor, às vezes acompanhada de sintomas corporais como frio e febre.
(4) Embolisia do ar: o paciente sente desconforto anormal no peito ou tem dor pós-torácica. Inmediatamente ocorre dificuldade respiratória e dispensação grave, acompanhada de uma sensação de quase morte. A área frontal do coração pode sentir um “som de bolha” alto e contínuo.

Descrição breve das causas do edema pulmonar agudo durante a infusão e medidas de tratamento.
Razão:
(1) a velocidade da infusão é muito rápida, a transferência de excesso de líquido em um curto período de tempo, aumentando drasticamente a capacidade de sangue circulante, causada pelo excesso de carga cardíaca.
(2) Paciente com deficiência cardíaca.
Medidas de tratamento:
(1) Pare imediatamente a infusão e informe o médico para um tratamento de emergência. Se a condição permitir, o paciente pode sentar-se com as pernas abaixadas para reduzir o refluxo venoso dos membros inferiores e aliviar a carga cardíaca.
(2) O fluxo de oxigênio geral é de 6-8L / min. ao mesmo tempo, adicionar 20% ~ 30% de solução de etanol na garrafa de umidificação.
(3) Medicamentos calmantes, anti-asma, anti-coração, diuréticos e vasodilatantes, conforme indicado pelo médico.
4) Tornar os membros quando necessário. Pressionado adequadamente com uma correia de borracha para bloquear o fluxo sanguíneo venoso, relaxe a correia de borracha em um membro a cada 5-10 minutos, reduzindo efetivamente o volume de sangue venoso. Após a remissão dos sintomas, retirar gradualmente o cinturão.

Que postura deve tomar o paciente quando houver embolia de ar durante a infusão? Porquê?
O paciente deve ser colocado no lado esquerdo e manter a cabeça baixa e os pés altos. Esta posição é favorável para o gás flutuando para a ponta da câmara direita, evitando a população de artérias pulmonares, à medida que o coração se contrae, o ar é misturado em espuma, em pequenas quantidades para entrar nas artérias pulmonares humanas e gradualmente é absorvido.

Quais são as precauções durante o uso de glycerol?
(l) É estritamente proibida a injeção intramuscular ou subcutânea para evitar que o vazamento de medicamentos cause edema subcutâneo ou necrose de tecidos.
(2) As gotas estáticas não podem ser misturadas com outras drogas.
(3) durante a goteamento intravenoso, é aconselhável usar uma agulha grande, 250 ml de líquido deve ser goteado em 20-30 minutos.
(4) no processo de aplicação de desidratantes, deve observar de perto a quantidade de pessoas, pressão arterial, pulso, respiração e registro.
(5) pode fazer com que a capacidade sanguínea aumente rapidamente, incapacitar os pacientes com insuficiência cardíaca e edema pulmonar agudo.

41.De acordo com o tipo de antígeno na membrana de glóbulos vermelhos. Quais são os grupos sanguíneos?
Tipo A: Somente o antígeno A está presente na membrana de glóbulos vermelhos.
Tipo B: Somente o antígeno B está presente na membrana de glóbulos vermelhos.
Tipo AB: Há dois antígenos A e B na membrana de glóbulos vermelhos.
Tipo (4) o: não há antígeno A nem antígeno B na membrana de glóbulos vermelhos.

Quais são as precauções para a transfusão de sangue?
(1) Alguns componentes do sangue, como glóbulos brancos, plaquetas, etc. (exceto glóbulos vermelhos), o período de sobrevivência é curto, o sangue fresco é adequado, deve ser transferido no corpo humano dentro de 24 horas (a partir do início da coleta de sangue).
(2) Além do plasma e da preparação de proteínas blancas, todos os outros componentes do sangue devem ser submetidos a um teste de distribuição cruzada antes da transferência humana.
(3) Medicamentos antialérgicos antes da transfusão de sangue de acordo com a prescrição do médico.
(4) Se o paciente, ao mesmo tempo que a transfusão de divisão de sangue, também precisa de transfusão de sangue completo. Em seguida, a transfusão de sangue deve ser feita primeiro e depois de sangue completo para garantir o efeito do sangue componente.

Quais são as reações comuns à transfusão de sangue?
reacção térmica; reações alérgicas; reacção hemolítica; Grande quantidade de reações de transfusão de sangue;
a resposta à poluição bacteriana; doenças infeccionais, etc.

Como lidar com uma reação alérgica durante a transfusão de sangue?
(1) Reações alérgicas leves, diminuir a velocidade da transfusão de sangue, administrar medicamentos anti-alérgicos.
(2) A reação alérgica média e grave deve interromper imediatamente a transfusão de sangue e injetar 0,1% de adrenalina subcutânea. 0.5—1ml， Medicamentos anti-alérgicos por via intravenosa, como dexametisona.
(3) pessoas com dificuldade respiratória são dadas oxigênio para aspirar, o tubo de respiração com edema grave da garganta é cortado.
(4) As pessoas com insuficiência circular recebem tratamento anti-choque.

Quais são as causas da reação hemolítica durante a transfusão? Como lidar?
Razão:
1) Introdução de sangue diferente.
2) Introdução de sangue deteriorado.
(3) Hematologia causada pelo fator Rh.
Medidas de tratamento:
(1) Pare imediatamente a transfusão de sangue e informe o médico.
(2) Inhalação de oxigênio, construção de canais venosos, administração de medicamentos para aumentar a pressão ou outros medicamentos.
(3) Enviar sangue residual, amostras de sangue do paciente e madeira de urina ao laboratório para teste.
(4) cintura bilateral fechada, e com saco de água quente para aplicar a área renal bilateral, levantar os espasmos renais e proteger os rins.
(5) urina alcalinizada: solução de hidrocarbonato de sódio por injeção intravenosa.
(6) Observar de perto os sinais vitais e a quantidade de urina, inserir o uretro, detectar a quantidade de urina por hora e fazer um registro.
(7) Em caso de sintomas de choque, deve ser realizado tratamento anti-choque.
(8) Cuidados psicológicos: consolar o paciente, eliminar sua tensão e medo psicológico.

Quais são os principais elementos da observação da doença?
(1) Observação da situação geral: desenvolvimento e tamanho corporal, estado alimentar e nutricional, rosto e expressão, postura corporal, postura e caminhada, pele e mucosa, etc.
2) Observação de sinais vitais.
3) Observação do estado de consciência.
4) Observação da pupila.
5) Observação do estado psicológico.
(6) Observação de exames especiais ou tratamentos farmacêuticos.
(7) Observação das secreções, excreções e vômitos.

Como avaliar os diferentes graus de distúrbios da consciência?
(1) Sonolência: transtornos leves da consciência. O paciente está em um estado de sono contínuo, mas pode ser acordado por palavras ou estímulos leves, pode responder corretamente, simples e lentamente às perguntas depois de acordar, mas reage lentamente e dorme logo após a paragem do estímulo.
(2) Fogo de consciência: mais sonolento. Manifesta-se como transtorno da orientação, com pensamento e linguagem incoerentes, que podem ter ilusões, ilusões, agitação, delírio ou insanidade.
(3) Somnolência: o paciente está adormecido e não é fácil acordar. Mas pode ser despertado por fortes estímulos como pressão dos nervos orbitais e agitação do corpo, depois de acordar, as respostas são vagas ou não respondidas, para o estímulo depois de entrar no estado de sono.
(4) Coma superficial: a maior parte da perda de consciência, sem atividade autônoma, sem resposta a luz, estímulos sonoros, estímulos da dor podem ter uma expressão dolorosa ou retrocessão dos membros como respostas defensivas.
(5) Coma profundo: perda de consciência, não respondendo a vários estímulos.

Como avaliar o tamanho da pupila?
À luz natural, o diâmetro da pupila é de 2-5 mm, com uma média de 3-4 mm.
No caso patológico, o diâmetro da pupila é menor que 2 mm para a diminuição da pupila e menor que Imm para a pupila de ponta de agulha. O diâmetro da pupila é maior que 5 mm para a dilatação da pupila.

Quais são as manifestações clínicas da trombose venosa profunda nos membros inferiores? Como prevenir?
Manifestações clínicas:
(1) Inchaço dos membros e aumento da temperatura da pele.
(2) Dor intensa ou pressão local.
(3) Os seres humanos são positivos, e o teste de flexão excessiva das costas da articulação torácica pode causar dor intensa na perna.
(4) Expansão das veias superficiais.
Precauções:
(1) Exercício adequado para promover o refluxo venoso. Longo período de cama e freio do paciente, fortalecer o movimento na cama; atividade de saída precoce do paciente após a cirurgia; Se o sangue está em estado de alta coagulação, pode-se aplicar anticoagulantes de forma preventiva.
(2) Proteção das veias: pessoas com perfusões prolongadas devem tentar proteger as veias para evitar perfurações repetidas no mesmo local. Tente evitar a infusão nas veias dos membros inferiores.
3) Parar de fumar.
(4) Comer uma dieta baixa em gordura e rica em fibras para manter as fezes abertas.

Quais são os princípios básicos que devem ser seguidos para o registro de documentos de cuidados?
(1) atempado: os registros de cuidados devem ser atempados, sem demora ou antecedência, e ainda mais sem falhas ou erros, para garantir a validade dos registros. Se o resgate não for registrado a tempo, deve ser notado dentro de 6 horas após o fim do resgate e indicar a hora de pergunta e anotação quando o resgate for concluído.
(2) Exatidão: o conteúdo é verdadeiro e infalível, e o tempo registrado deve ser o tempo real de administração, tratamento e cuidado.
(3) Completo: a barra de sobrancelhas e o número de página devem ser preenchidos. Registro contínuo, sem deixar vazio. Assine o nome completo de cada registro.
(4) Resumo: focado, conciso e fluido, usando terminologia médica e abreviações de *.
(5) Claro: escrever com caneta vermelha e azul de acordo com os requisitos, a letra é clara, a fonte é correta, mantenha-a limpa, não deve ser pintada, cortada e abusada de palavras simplificadas.

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